Co to jest za zabieg?
Osteotomia Le Fort I to zabieg chirurgiczny, w trakcie którego przecina się kość szczęki górnej i ustawia we właściwej pozycji. Dzięki niemu można poprawić funkcje zgryzowe oraz skorygować rysy twarzy, takie jak wysokość szczęki czy wyeksponowanie dziąseł podczas uśmiechu. Co ważne, zabieg ten może być wykonywany osobno lub jako część operacji dwuszczękowej.
Na czym polega?
Zabieg osteotomii Le Fort I polega na wykonaniu kontrolowanego przecięcia kości szczęki powyżej korzeni zębów, a następnie jej delikatnym oddzieleniu od struktur kostnych twarzoczaszki. Następnie chirurg ustawia ją według opracowanego wcześniej planu leczenia 3D. Może ją wysunąć, cofnąć, obniżyć, unieść lub zrotować tak, aby pasowała proporcjonalnie do dolnej żuchwy. Na koniec należy ustabilizować szczękę za pomocą specjalnych tytanowych śrub i płytek oraz założyć rozpuszczalne szwy. Co ważne, zabieg odbywa się wewnątrzustnie, dzięki czemu na twarzy nie ma żadnych widocznych blizn. Cały proces chirurgiczny przeprowadzany jest w znieczuleniu ogólnym.
Jak się do niego przygotować?
Proces przygotowania do osteotomii Le Fort I jest wieloetapowy:
- Konsultacja ortognatyczna — chirurg przeprowadza z Pacjentem szczegółowy wywiad medyczny, wykonuje badanie kliniczne i analizę funkcjonalną oraz omawia oczekiwania Pacjenta względem zabiegu.
- Diagnostyka obrazowa — kolejnym etapem jest wykonanie zdjęcia cefalometrycznego, pantomogramu, skanu CBCT, fotografii twarzy i skanu jamy ustnej. Na tej podstawie powstaje indywidualny plan leczenia z zastosowaniem planowania cyfrowego Digital Smile Design, aby Pacjent mógł zobaczyć efekty leczenia jeszcze przed jego rozpoczęciem.
- Leczenie ortodontyczne — trwa zwykle od kilku miesięcy do 1,5 roku i ma na celu ustawienie zębów w pozycjach umożliwiających prawidłowe pooperacyjne dopasowanie szczęk. Na tym etapie ortodonta ściśle współpracuje z chirurgiem, aby móc dokonać ewentualnych zmian w planie leczenia.
- Badania ogólne — przed samym zabiegiem chirurgicznym należy wykonać badania krwi i odbyć konsultację internistyczną.
Wskazania
Osteotomia Le Fort I jest zalecana u osób z:
- niedorozwojem szczęki (hipoplazją),
- nadmiernym wysunięciem szczęki,
- zgryzem otwartym,
- uśmiechem dziąsłowym (tzw. gummy smile),
- wadami poprzecznymi szczęki (zwężenie, asymetria),
- zaburzeniami oddychania przez nos z powodu strukturalnych nieprawidłowości,
- dysproporcjami estetycznymi w środkowej części twarzy,
- koniecznością poprawy podparcia wargi górnej i estetyki uśmiechu,
- kompleksami spowodowanymi własnym wyglądem i obniżonym poczuciem własnej wartości.
Przeciwwskazania
Przeciwwskazań do osteotomii Le Fort I obejmują:
- niekontrolowane choroby ogólnoustrojowe,
- zaburzenia krzepnięcia krwi,
- aktywne infekcje jamy ustnej lub zatok,
- afty i owrzodzenia w jamie ustnej,
- zaawansowana paradontoza,
- opryszczka,
- zaawansowana osteoporoza lub choroby kości,
- zbyt młody wiek, gdy kość twarzoczaszki jest jeszcze niewykształcona,
- brak współpracy podczas leczenia ortodontycznego,
- nieodpowiednia higiena jamy ustnej,
- ciąża i okres karmienia piersią.
Jak wygląda zabieg?
W dniu operacji Pacjent trafia na blok operacyjny i jest wprowadzany w znieczulenie ogólne pod ścisłą kontrolą anestezjologa. Zabieg trwa zwykle od 1,5 do 3 godzin i przebiega w kilku etapach. Na początku lekarz przygotowuje pole zabiegowe, aby od strony przedsionka jamy ustnej dostać się do kości szczęki. Następnie przeprowadza precyzyjne przecięcie kości zgodnie z planem leczenia i odłącza ją od struktur twarzoczaszki. Na tym etapie ustawia ją we właściwej pozycji względem żuchwy i stabilizuje za pomocą tytanowych płytek i śrub.
Po zabiegu Pacjent spędza 1–2 dni w szpitalu. Pierwsze efekty widoczne są już po ustąpieniu obrzęku, jednak pełny rezultat pojawia się po kilku miesiącach od zakończenia leczenia.
Rekonwalescencja
Okres gojenia tkanek po zabiegu osteotomii Le Fort I trwa zwykle 6–8 tygodni, choć przebudowa kostna trwa nawet do 12 miesięcy.
W ciągu pierwszych 2-3 tygodni od zabiegu może pojawić się obrzęk i umiarkowane dolegliwości bólowe. W tym czasie należy przyjmować zalecone przez lekarza leki oraz stosować dietę płynną i papkowatą. Przez pierwsze dni bardzo często pojawiają się trudności w oddychaniu przez nos. Po upływie tego czasu Pacjenci zwykle wracają do swoich codziennych obowiązków, a do pełnego wysiłku fizycznego można wrócić po 6–8 tygodniach.
Eksperckie podejście w klinice Better
W Better w Warszawie łączymy precyzję chirurgii ortognatycznej z zaawansowaną diagnostyką cyfrową. W tym celu wykorzystujemy planowanie 3D, dzięki czemu możemy stworzyć bardzo precyzyjną symulację końcowego efektu. Każdy plan leczenia opracowywany jest przez zespół doświadczonych specjalistów pod przewodnictwem specjalisty, chirurga twarzowo-szczękowego — dr Marka Rybickiego. W swojej pracy stosuje on minimalnie inwazyjne techniki chirurgiczne, co skraca czas gojenia i sprawia, że okres rekonwalescencji jest dla Pacjenta znacznie przyjemniejszy.
Pacjenci, którzy decydują się na operację ortognatyczna w Better uzyskują nie tylko poprawę zgryzu, ale również znaczną korektę estetyczną twarzy i harmonijny, naturalny uśmiech. Dzięki temu znikają liczne kompleksy i znacząco poprawia się ich jakość życia.
Cena
Koszt osteotomii Le Fort I zależy od złożoności wady, zakresu leczenia oraz koniecznej diagnostyki. Ostateczna cena jest ustalana indywidualnie po wykonaniu pełnego planu 3D.
Jeśli rozważasz osteotomię Le Fort I i chcesz dowiedzieć się, jak ten zabieg może poprawić wygląd oraz funkcję Twojej twarzy — skontaktuj się z Better. Umów konsultację i pozwól nam przygotować dla Ciebie indywidualny, precyzyjny plan leczenia ortognatycznego.